2014年5月19日 星期一

日低頭5小時 少年肩頸痛

肌肉發炎 打葡萄糖液才治癒



 
 
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醫師注射葡萄糖液,改善肩頸痠痛。圖非患者。曾雪蒨攝
【曾雪蒨╱台中報導】台中一名國三生,只要低頭看書就肩頸痠痛,媽媽懷疑兒子裝病不念書,就醫發現,原來兒子每天低頭念書、滑手機超過五小時,肩頸、胸椎肌肉使用過度,導致肌肉韌帶發炎。醫師以最新整合式多點注射高濃度葡萄糖液,從頸部、肩膀、胸椎等低頭時連動肌肉區塊注射治療,加上伸展運動復健,治療一個月後,才在會考前放鬆肌肉,低頭念書衝刺。
台中榮總復健科換醫師林家弘發現,每個月都有三到五個家長帶孩子就醫,從小五到國三都有,大多是嚴重肩頸痠痛或上背痛。 
時下年輕男女,愛使用手機上網,變成低頭族。圖非當事人。資料照片

透過伸展運動復健

上月一名讀國三的患者就醫,他每天補習到晚上九時許回家,再滑手機上網或跟同學聊天,每天低頭時間逾五小時,「頭低五分鐘就痠痛不已,明顯出現頸椎與胸椎肌肉韌帶損傷症狀。」
醫師建議,低頭看書或滑手機時要適度放鬆肩頸,保持挺胸坐直正確姿勢,每兩周在低頭時過度使用的頸椎六七節間、胸椎一到四節間、以及提肩夾肌注射高劑量葡萄糖,協助損傷的肌肉韌帶修復,另可雙手緊握後向外拉高,每次停留二十到三十秒,每天重複三到五次的肩頸伸展運動,患者一個月後症狀改善,終於可低頭念書衝刺理想學校。
林家弘表示,整合式增生注射療法近年從歐美傳進國內,治療方式改變過去只針對受傷部位注射藥劑,而是從受傷相關多處肌肉韌帶,依不同受傷情形、多點注射高濃度葡萄糖或血小板血漿,一次就有明顯效果。
林家弘說:「目前治療上除了平常肩頸痠痛,包括全身骨骼肌肉運動傷害、退化性關節炎、下背痛、韌帶受傷等也都是其適應症,只要肌腱韌帶未斷裂,都可治療。」 

姿勢不改容易復發

順天醫院復健科醫師鍾進燈說,許多學生或上班族習慣繃緊肩頸背神經念書、工作、滑手機,長時間會肩頸痠痛,其實主要是長時間姿勢不良,整合式注射療法在國外已有很多成功案例,他也提醒,治療後若不改善姿勢,依然會復發。 

低頭族症狀與注意事項

◎症狀:肩頸痠痛、上背痛、手麻、頭暈頭痛、靜脈曲張
◎注意事項:
.滑手機、上網或念書應放鬆肩頸肌肉,並以低於平視視線的15度角度注視,讓脖子保持自然姿勢
.上網時每30分鐘轉動頭頸並伸展四肢5分鐘
.每天至少運動10~20分鐘肩胛與髖關節伸展運動
.肩頸或上背部出現痠痛,建議在患部熱敷20~30分鐘促進血液循環
.熱敷超過3天仍無改善,可能肌腱韌帶或軟骨受損應就醫治療
資料來源:台中榮總復健科醫師林家弘 

整合式增生療法 改善韌帶受傷無力

整合式增生療法 改善韌帶受傷無力
 病患接受整合式增生療法後,手臂已有力量舉高。 (台中榮總提供)
【本報記者楊昌林台中報導】剛退休的賴姓男子喜愛打桌球,偶爾肩膀痠痛,近來打完球肩膀痠痛,但都不以為意,直到最近手臂沒有力量抬高才知勢態嚴重,趕緊到醫院檢查,發現他的旋轉肌破裂,必須開刀處理,他轉往台中榮總接受肌腱增生療法,在受傷肩膀的關節韌帶及肩峰鎖骨關節多處注射治療,3個月後已可正常運動,不再痠痛無力。
 復健科醫師林家宏指出,賴姓男子平時有打桌球的運動習慣,偶爾肩膀痠痛,近來比較明顯,有一天打完之後,肩膀痠痛變的嚴重,手臂沒有力量抬高,休息後疼痛感雖然減輕,但更加沒力,經由他院醫師診斷為旋轉肌破裂。
 賴姓男子因聽說旋轉肌破裂需開刀處理,他希望先尋求保守的治療,真的無效再開刀,於是經由朋友介紹到中榮復健科診查,醫師查出他的手臂只能勉強抬高30至40度,且肩膀的肱骨頭是比較往前,活動的時候發出「喀啦喀拉」的聲音非常明顯,確診為因慢性的肩膀不穩定,造成碰撞症候群,旋轉肌已經逐漸受損。
 林家宏表示,肌腱雖有破裂但是仍然有部分相連,還是可以嘗試利用修復的增生療法注射,促進旋轉肌破裂處生長,但必須搭配治療肩膀的不穩定,用整合式的增生療法,避免肩膀的肌腱繼續和骨頭磨擦,才能有效恢復。
 賴接受醫師建議,在受傷的肌腱作增生療法注射,以及整個肩膀的關節韌帶、肩峰鎖骨關節多處注射治療,是屬於整合式的增生療法,一個月後,抬高的角度增加到60度左右,並感覺到肩膀的整體進步,於是繼續接受治療,3個月後已經可以完全舉高,並且開始打比較輕度的桌球運動。目前活動正常,運動也正常,但繼續定時追蹤治療,在強度還不夠的韌帶、肌鍵上繼續做增生療法,讓肩膀的強度持續恢復,並且活動時喀拉的聲音也降低許多。

〈中部〉信義第1座 復健中心啟用

2011-11-03
〔記者陳信仁/信義報導〕信義鄉醫師人口比高達一千九百比一,相較於全國醫師人口比八百比一,差距超過一倍,多重障礙民眾人數三百六十五人,鄉內卻缺乏醫療復健資源,讓鄉民感到極度不便,在衛生署補助下,全鄉首座復健醫療中心二日成立,將帶給鄉民更便捷的復健及醫療服務。 縣長李朝卿與鄉長史強昨為該中心主持啟用儀式,現場來了近十名民眾在現場接受復健治療,七十歲中風復健的陳姓鄉民說,以前復健都要跑到台中、水里等外地,但現在只要數分鐘的時間,就能享有同樣的復健資源。
  • 信義鄉衛生所設置全鄉首座復健中心,物理治療師進駐為鄉民提供復健諮詢服務。 (記者陳信仁攝)
    信義鄉衛生所設置全鄉首座復健中心,物理治療師進駐為鄉民提供復健諮詢服務。 (記者陳信仁攝)

每週三、五有門診

信義鄉衛生所指出,該中心聘物理治療師陳奕儒,每週一至五的白天提供復健服務,並結合IDS專科巡迴醫療團隊,邀請埔里榮民總醫院復健科主任林家弘每週三、五上午進行門診。
另基督教望鄉教會日托中心參加衛生署國民健康局「健康一百全國阿公阿嬤動起來」競賽,勇奪全國銅牌獎,縣長李朝卿昨頒發獎盃與五萬元獎金,阿公阿嬤們健康操與布農族報戰功表示感謝之意。

旋轉肌破裂 「增生療法」免開刀

2014-05-09
記者蔡淑媛/台中報導
60歲的賴先生常打桌球,每當右肩痠痛時,他就貼藥布止痛。但是去年他打完一場桌球比賽後,右肩劇烈疼痛,還出現「喀啦」的骨頭磨損聲,右手無力,也無法舉高。就醫後發現,他的旋轉肌幾乎完全破裂,但他不想開刀治療。
  • 伸展脊椎肩胛骨運動。(記者蔡淑媛攝)
    伸展脊椎肩胛骨運動。(記者蔡淑媛攝)
  • 旋轉肌保健運動。(記者蔡淑媛攝)
    旋轉肌保健運動。(記者蔡淑媛攝)
  • 林家弘醫師示範在受傷部位注射高濃度葡萄糖液。(記者蔡淑媛攝)
    林家弘醫師示範在受傷部位注射高濃度葡萄糖液。(記者蔡淑媛攝)
台中榮總復健科醫師林家弘說,旋轉肌是銜接包覆在肩胛骨和手臂肱骨的肌肉群,只要肌腱沒有斷裂,就能進行「整合式增生療法」,也就是在受傷的肌腱、肩膀的關節、韌帶等20多處,注射高濃度的葡萄糖液,以便與細胞的蛋白質結合,修復肌肉。
賴先生每個月接受一次注射整合式增生療法,治療4個月後雙手已能舉高、打桌球。不過林家弘提醒,運動前一定要暖身,並且要注意姿勢正確。
林家弘說,整合式增生療法不同於一般在受傷肌肉注射1-2針的單點治療,而是根據不同受傷狀況,選擇不同的注射液包括不同濃度的葡萄糖液、血小板血漿等,注射在相關的肌腱、關節、韌帶等多處,促進生長。

可做保健和伸展運動 紓緩筋骨

林家弘表示,重複性的動作加上姿勢不正確,容易造成旋轉肌破裂,同時他也建議愛打球的民眾及電腦族、家庭主婦只要有空就可以做做旋轉肌保健運動和伸展脊椎肩胛骨運動,可預防肌肉損傷和矯正姿勢。
◎旋轉肌保健運動:雙手握住毛巾或彈性帶往外拉,肩胛骨要收緊,收下巴,手肘固定夾住身體;約做6次,每次15-30秒。
◎伸展脊椎肩胛骨運動:雙手在背後十指扣住後,往上舉,肩胛骨要收緊、收下巴,約做3次。